Prestigioso y respetado opina el Dr. Marcos Carámbula: Hemos Retrocedido en el Sistema Integrado de Salud "Queremos para todo el sistema de salud, que quien se atienda en salud pública, tenga los mismos derechos que cualquier ciudadano"

022Médico por encima de todo, dos veces Intendente de Canelones, senador, diputado, presidente del Sindicato Médico, director general de ASSE, el doctor Marcos Carámbula todo eso fue, o sigue siendo. Es una personalidad de múltiples facetas, con la rara condición de concitar el respeto de propios y ajenos.

De una familia de intelectuales comprometidos y buena gente, colega por partida doble, compañero de carrera de medicina y del congreso nacional de intendentes, y amigo personal de Walter Zimmer, Carámbula tuvo la amabilidad de atender a NOTICIAS y responder como hombre sabedor a nuestra inquietud periodística, iniciada con una ráfaga de preguntas.

Marcos, ¿cómo es la vida política de Marcos Carámbula? ¿Qué está haciendo, a quién está acompañando? ¿En política se jubilan?

- En la política no nos jubilamos nunca porque como dijo Fernando (Pereira), somos militantes de la vida y seguimos deseando y luchando para que nuestras ideas, nuestro Frente Amplio, nuestras concepciones vuelvan, ojalá, a ser gobierno.

Y entonces, como tal, como frenteamplista, estoy acompañando.

Creo que tenemos muy buenos candidatos, tanto Carolina, como Yamandú, como Lima.

Hace poquitos días se hizo un formidable acto, allá en Progreso, en Canelones. Tengo mucha esperanza y mucha expectativa de que podamos volver a hacer gobierno, y que tenemos que volver mejores.

Acertamos, tuvimos a mi entender grandes conquistas para nuestro pueblo y también aprendimos de nuestros errores y por lo tanto debemos volver con ese compromiso, seguir lo que se hizo, avanzar y profundizar lo que se hizo ejemplo del Sistema Integrado de Salud y al mismo tiempo seguir avanzando en temas que nos duelen la pobreza infantil, el cuidado del ambiente, el trabajo, el salario de los salarios más sumergidos, luchar por una sociedad de equidad como queremos.

-¿Cómo ve el Sistema Nacional Integrado de Salud hoy por hoy? ¿El Sistema Integrado de Salud fue una gran conquista, verdad?

-Fue haber logrado que se universalizara la atención, que nadie quedara fuera de la atención de salud, ni los niños, ni las niñas, ni los jubilados, ni los pensionistas.

Eso fue un gran avance donde la salud pública, Asse en particular, que atiende a la mitad de la población, fue mejorando en sus servicios, fue mejorando en su infraestructura, en sus instalaciones hospitalarias.

No queremos volver atrás, no queremos que dentro de un tiempo se vuelva a decir hospitales de pobres para pobres.

Queremos que, al contrario, el servicio de salud pública marque el nivel de excelencia que queremos para todo el sistema de salud, que quien se atienda en salud pública, tanto medicamentos, en todo, tenga los mismos derechos que cualquier ciudadano.

-¿Hay una segunda parte?

-Sí, debe haber una segunda parte, debe haber una segunda generación de reformas, debe haber para mí un tema central que es la inversión en primera atención, en el primer nivel de asistencia.

Yo creo que eso que lo definimos como tal, que avanzamos, hay que profundizarlo mucho más. Hay que profundizar en la regionalización.

Cuando uno piensa el interior y particularmente, por ejemplo, Colonia, hay que pensar en regionalizar, para que cada cual tenga el complemento del sector mutual con el sector público y a su vez los centros hospitalarios se complementen en lo que brindan como asistencia.

-Carámbula, hay déficit, incluso las autoridades de gobierno dicen que se ha aumentado el déficit del Sistema Nacional Integrado de Salud. ¿Qué opina usted de eso?

- Bueno, lo que nosotros apreciamos a través de los propios usuarios es que hay temas como los medicamentos, como las especialidades, como esto que digo del primer nivel, como las policlínicas, que deben estar de primer nivel.

Hemos retrocedido. Yo creo que no nos debemos quedar en lo que no se ha hecho ahora en este gobierno actual, sino que nos debemos centrar en lo que hicimos y cómo, como decíamos recién, generamos una segunda generación de reformas, de profundizar lo que ya hicimos.

Para mí ahí está el gran desafío, de qué mejor manera optimizamos los recursos, de qué mejor manera coordinamos recursos públicos y privados, de qué mejor manera generamos un sistema nacional de traslado de emergencia, de qué mejor manera distribuimos los centros especializados de segundo y tercer nivel.»

Es decir, tenemos un enorme desafío que es la segunda generación de reformas y en eso nos tenemos que comprometer, porque el sistema integral de salud es defender la salud pública en primer lugar.

-¿Y el sistema nacional de cuidados, cómo se ensambla en eso también? Eso también, ¿verdad?

-Fue un camino que se inició, que no se pudo completar. Fue una idea de Tabaré que necesariamente tenemos que seguir trabajando, porque hoy en día tanto niño, niña, personas con discapacidad, como el adulto mayor y como las personas con discapacidad precisan una mirada especial.

Muchas veces nosotros hemos definido estos derechos, pero no hemos avanzado como quisiéramos en lo que es la política para la discapacidad, como es la política para el adulto mayor y ni hablar lo que es niños y niñas, la pobreza infantil.

Entonces, más que nunca el sistema de cuidados, que es la extensión del cuidado de las poblaciones más vulnerables, debe ser un desafío, no sólo con recursos, sino optimizar los recursos.

Y fundamentalmente ahí, esto es una concepción que naturalmente viene de algo que uno siente como haber sido intendente, es concentrar en el territorio y coordinar el territorio y los recursos, más que nunca los gobiernos locales y departamentales tienen en esto, una gran responsabilidad.

Había culminado su semblanza sobre la joven profesora Nibia Sabalsagaray en el homenaje en Nueva Helvecia, se juntaba la dignidad con la pérdida y el reencuentro con los que luchan por sus ideales, con compañeros y gente valorada. Sobrio, sereno y doliente espartano, en el trasluz de la nochecita, parado con su tradicional sobretodo su figura crecía y se recortaba diferente y única entre todos los seres porque aún le queda el legado.